Что это?

Континуум здоровья

РБК и Philips исследуют, как инновации помогают вам сохранить здоровье и выводят медицину на новый качественный уровень. Узнайте, какие решения предлагает Philips вам, вашим близким и вашему бизнесу уже сегодня.

Здоровый образ жизни
Профилактика
Диагностика
Лечение
Уход на дому

Частная медицина в России: найти свое место

Текст: Андрей Гришковец

На фоне идущей реформы здравоохранения частная медицина приобретает всё больший вес. Бизнесменам будет проще найти свое место в системе российского здравоохранения, привлекая консультантов, имеющих опыт работы по всему миру. Роман Сабиров, возглавляющий консалтинговую практику Philips в России, рассказывает о роли консультантов в медицинском бизнесе.

Если вы начинаете с нуля

В любой стране мира регуляторы предъявляют повышенные требования к предприятиям, работающим в области общественного здоровья. Поэтому консультанты широкого профиля не всегда могут оказать поддержку во всех областях, связанных с медицинскими услугами: есть особенности лицензирования, выбора стратегии, привязанной к конкретной стране, условиям жизни, правовому полю и т. д.

Крупные производители медицинского оборудования готовы делиться своими навыками в области организации медицинских центров. Одна из основных идей — поддержать бизнесменов, желающих работать (или уже работающих) в области здравоохранения. Консультанты в области здравоохранения начинают с анализа статистики заболеваемости в конкретном месте. Задача — выявить именно те болезни, в лечении которых чаще нуждаются граждане. Учитывается и присутствие конкурентов, разумеется. Это позволяет спрофилировать учреждение так, чтобы оказываемые населению услуги были востребованными и гарантировали собственнику стабильный поток пациентов — это дает возможность эффективно планировать операционные затраты и входящий денежный поток.

Если у инвестора нет опыта работы в сфере здравоохранения, то консультанты помогают пройти весь путь организации медицинского бизнеса.

Консультант должен иметь опыт в области закупок медицинской техники (включая расчет косвенных затрат в течение всего срока эксплуатации), помочь с подбором монтажников, сервисных компаний.

Philips привлекает специалистов из разных сфер организации здравоохранения, консультантов с богатым опытом в сфере стратегического и операционного консалтинга, ИТ, HR и многих других.

И хорошо, если консалтинговая компания готова помочь с привлечением дополнительных инвестиций или предоставить собственные финансовые инструменты.

Для повышения стабильности управления капитальными затратами можно воспользоваться сервисными контрактами.

Воспользуйтесь скрытыми возможностями

Часто те, кто имеет стабильно работающее предприятие, не подозревают о том, что оно может приносить гораздо больший доход. Внедрение IT-решений, объединение в единую сеть лечебных схем, маршрутизации пациентов, финансовых процессов позволяет в итоге снизить финансовые затраты и увеличить прибыль.

Периодически нужно проводить оценку имеющегося медицинского оборудования. Отчеты о нагрузке на системы и внутренние данные учреждения позволяют определить общую мощность, текущее использование и те случаи, когда отдачу оборудования можно улучшить. Наши образцы тяжелой медицинской техники имеют в себе функцию удаленной диагностики. Оператор сервисного подразделения в режиме реального времени может видеть работу оборудования и по необходимости корректировать действия пользователя, многократно повышая эффективность.

Отдельное направление, в котором консультанты могут оказать помощь, — подбор персонала. Причем не только медицинского. Проводя анализ, мы часто сталкиваемся с тем, что наши партнеры имеют снижение доходов из-за ошибок в подборе специалистов финансовой сферы или работников сервисных служб.

Для повышения стабильности управления капитальными затратами можно воспользоваться сервисными контрактами. Задача консультанта — подобрать оптимальный для партнера пакет, которой позволит планировать расходы на обслуживание техники, не опасаясь неожиданных ситуаций, связанных с поломками. Это, кстати, поможет спланировать долгосрочную финансовую стратегию, что будет большим плюсом при выходе на IPO.

Сотрудничайте с государственными институтами здравоохранения

Региональным властям приходится искать стратегии, которые позволяют обеспечить стабильность оказания медицинской помощи в условиях сокращающегося (или как минимум не растущего) финансирования. Кроме того, переход на систему одноканального финансирования потребовал навыков планирования на основе анализа больших данных, маркетинговых расчетов, тактических и стратегических. Складываются хорошие условия для развития государственно-частного партнерства (ГЧП). В этой области консультанты могут сделать очень много. Вести переговоры с государством — особое искусство. Кроме того, консультант может помочь в привлечении дополнительных ресурсов: гарантий, кредитов или инвестиций. Важно и то, что сотрудничество с государственными институтами может обеспечить долгосрочный поток пациентов по определенным заболеваниям.

Навык работы с тарифами ОМС — отдельное направление в работе государственно-частного партнёрства. В России есть успешные примеры работы частных медицинских организаций как в рамках государственного обязательного страхования, так и в рамках освоения квот на высокотехнологичную медицинскую помощь. Консультанты могут помочь оформить проект ГЧП: рассчитать необходимость в обслуживании определенных групп пациентов, сформировать долгосрочную стратегию развития.

В конечном итоге главная цель — помочь инвесторам пройти путь развития проектов в отрасли здравоохранения с максимальной отдачей от вложенных средств.

Узнайте больше Свяжитесь с нами
#частнаямедицина#консалтинг#здравоохранение#инвестиции#медицина#секретуспеха#перспективы#партнервыбора#инновации

Развитие частной медицины в России связано с институтом государственно-частного партнерства

Текст:

На вопросы РБК отвечает Дмитрий Лисогор, коммерческий директор Philips «Здравоохранение» в России и СНГ

Нужна ли частная медицина российскому потребителю? Зачем вообще развивать этот сегмент?

Не уверен, что пациент задумывается о том, нужна ему частная медицина или нет. Человеку нужна медицинская помощь, он хочет получить ее максимально качественно, быстро и комфортно. Оценивают при этом не только (и, может быть, даже не столько) качество именно медицинской услуги, а качество сервиса вокруг. И с этой точки зрения частная медицина имеет преимущество перед многими государственными клиниками. Она нужна как альтернатива. Другое дело, что целый ряд медицинских вмешательств частникам просто не выгодно выполнять. Они либо очень дорогие, либо заболевание, с которым приходит пациент, редкое, и частная клиника просто не берется.

Может быть, с глобальной точки зрения лучше развивать государственный сектор, наращивать качество сервиса, создавать конкурентную среду?

Это хороший подход. Мы как глобальная компания видим в разных странах разные модели устройства отрасли, это касается и бывших республик СССР. Например, в Грузии вообще не осталось государственных больниц, здравоохранение полностью частное. Есть страны, в которых, наоборот, медицина только государственная. И та, и другая модели имеют свои преимущества. Современное здравоохранение требует значительных финансовых вложений: постоянное обновление парка техники, большие площади обслуживаемых помещений, непрерывное обучение врачей и т.д. У нас на здравоохранение тратится около 4% ВВП, в некоторых странах этот процент в разы выше. В принципе можно развивать только государственную медицину, но нужно соответствующим образом поднять уровень расходов на нее. Лучший выход на сегодняшний день — соблюдать баланс, привлекая частные инвестиции.

По какому сценарию, по вашему мнению, может развиваться рынок частной медицины в России?

Все идет к тому, что направлений будет два. На этом сходятся большинство экспертов. Во-первых, будет развиваться собственно рынок частной медицины. И, во-вторых, сегмент государственно-частного партнерства. Регулятор и на федеральном, и на региональном уровнях постоянно говорит об этом. Сейчас для частных инвесторов будет открываться ниша, в которой государство предлагает дополнить свои институты. Например, коллеги из компании Fresenius активно развивают сеть диализных центров. Это классический пример ГЧП, когда инвестор вкладывает средства, государство обеспечивает поток пациентов и оплату услуг по оговоренным тарифам. У нас есть похожий пример с учетом того, что для Phillips приоритетным является развитие в области кардиологии. Государство вложило значительные средства в создание так называемых сосудистых центров по всей стране. Они оборудованы системами, позволяющими выполнять вмешательства на сосудах в случае инфарктов или инсультов. Программа работает, позволяет значительно снизить смертность от таких заболеваний. В этой области при всех успехах есть куда развиваться. Во-первых, сосудистых центров может быть больше, еще есть регионы, где время доставки пациента до врача не оптимально из-за большого расстояния (по стандартам в случае инфаркта миокарда она не должна превышать двух часов от начала развития симптомов). Во-вторых, оборудование, которое было установлено в рамках проекта модернизации, изнашивается и требует замены. Мы создали для инвесторов готовый проект частного ангиографического кабинета «под ключ». Ведем переговоры с региональными властями. Мы видим интерес к этому проекту даже со стороны непрофильных инвесторов. Это не гигантский проект, когда государство отдает крупные медицинские центры в концессию. Это небольшой бизнес, узкий, но с гарантированным потоком пациентов.

Какие еще ниши могут быть заняты частными компаниями, а в каких всегда будет приоритет у государственных клиник?

Частнику довольно трудно выжить на платежах со стороны населения. Особенно за пределами Москвы. Поэтому многие компании пойдут в систему ОМС, в той ее части, где тариф покрывает расходы на лечение в полном объеме. Ангиографические вмешательства, о которых мы говорили ранее, относятся именно к таким процедурам. По мере появления таких тарифов будут открываться дополнительные возможности. Например, в Москве в тариф ОМС включено проведение ПЭТ-КТ (компьютерная томография, совмещенная с позитронно-эмиссионной) в рамках диагностики и лечения онкологических заболеваний. Это дорогостоящая методика, и тариф оказался на рыночном уровне. Вообще ниша лучевой диагностики по-прежнему остается довольно привлекательной.

Какие предстоит решить вопросы, чтобы частная медицина заняла значительное место в экономике?

Прежде всего оптимизация тарифов ОМС в части их соответствия реальным расходам на проведение медицинских манипуляций. С другой стороны — допуск частных компаний в поле ОМС в полном объеме. Сейчас не все региональные отделения ФОМС охотно работают с негосударственными лечебными учреждениями. Думаю, что можно развивать идею «ОМС плюс», когда пациенту будет предложено самостоятельно оплачивать какие-то опции, отличающиеся от базового жизнесохраняющего набора. Сейчас, напомню, принцип такой: либо вы получаете набор бесплатных услуг, либо полностью оплачиваете свое лечение самостоятельно. Комбинировать нельзя. Но подвижки уже есть. Например, государственным клиникам разрешили использовать деньги страховой медицины для закупок оборудования.

Как вы считаете, есть ли смысл вообще сейчас инвестировать в отрасль здравоохранения в России?

Без сомнений. Это длинные инвестиции, но они с понятной историей и будущим. Но если медицина является для вас непрофильным бизнесом, лучше воспользоваться услугами специалистов по организации процессов в области здравоохранения. Так, мы готовы консультировать инвесторов по широкому кругу вопросов, включая создание многопрофильных клиник «под ключ». Philips создал отдельное консалтинговое подразделение в России и СНГ. Мы детально просчитываем все аспекты до начала проекта: оцениваем географию, трафик, платежеспособность пациентов, другие возможные источники поступления денежных средств. После приступаем к созданию бизнес-плана, включающего рекомендации по организации всех процессов — от закупки необходимого оборудования и IT-решений до маршрутизации пациентов в клинике и подбора немедицинского персонала. Нам есть что предложить и владельцам клиник: осуществляем экспертизу ведения бизнеса и даем рекомендации по оптимизации работы и увеличению прибыли.

Какова доходность инвестиций в медицинскую отрасль?

Могу сказать, что специализированные фонды, создаваемые для инвестиций в здравоохранение, оценивают доходность на российском рынке как значительную.

#частнаямедицина#консалтинг#гчп#здравоохранение#инвестиции#медицина#секретуспеха#перспективы#партнервыбора