Что это?

Континуум здоровья

РБК и Philips исследуют, как инновации помогают вам сохранить здоровье и выводят медицину на новый качественный уровень. Узнайте, какие решения предлагает Philips вам, вашим близким и вашему бизнесу уже сегодня.

Здоровый образ жизни
Профилактика
Диагностика
Лечение
Уход на дому

Доля профилактики в снижении смертности от заболеваний сердца — более 50%

Текст: Андрей Гришковец

Директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины, д. м. н., профессор Сергей Анатольевич Бойцов рассказывает о возможностях профилактической медицины.

— Насколько значительную роль играет профилактика заболеваний в здоровье нации?

— Думаю, ее трудно переоценить. Это доказано опытом многих стран, является предметом прямых, самых активных и значимых рекомендаций на уровне Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Если говорить об опыте стран по профилактике неинфекционных заболеваний, то надо начать, наверное, с результатов, которые были получены в результате начавшегося в 1948 году Фремингемского исследования. Оно впервые показало совершенно удивительные результаты: смертность от сердечно-сосудистых, онкологических, бронхо-легочных заболеваний и сахарного диабета связана главным образом с факторами риска, которые ассоциированы с нездоровым образом жизни — избыточный вес, курение, низкая физическая активность. После того как эти данные были получены, начался более глубокий анализ в целом ряде стран. Сейчас уже есть мета-анализ, обобщающий результаты популяционных исследований, которые показывают суммарно, что примерно 55% успеха в снижении смертности — это изменение распространенности факторов риска за счет оздоровления образа жизни, то есть профилактика. И примерно 35-40% — это вклад уже собственно лечебно-диагностических факторов.

На фото: Сергей Анатольевич Бойцов, Директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины, д. м. н., профессор

— Скажите, диспансеризация — это часть процесса профилактики?

— Да. Если говорить обо всех профилактических мерах, они могут быть структурированы, наверное, в три больших направления. Первое — популяционное. Информирование людей, мотивирование к ведению здорового образа жизни. Мы объясняем, что курение, нездоровое питание (избыточное, высококалорийное, нездоровое по составу), низкая физическая активность являются причиной ожирения. Ожирение, в свою очередь, провоцирует нарушение углеводного обмена, повышение артериального давления, нарушение уровня обмена холестерина. Следствием чего являются осложнения: инфаркты, инсульты, сердечно-сосудистая смерть. Людей надо информировать, мотивировать, а самое главное — обеспечивать им условия для здорового образа жизни. Популяционная стратегия для системы здравоохранения малозатратна. Но если говорить о нагрузке на общественное здоровье в целом, нагрузке на экономику, то это весьма дорого. К примеру, что такое здоровое питание? Много компонентов, в том числе отсутствие трансизомеров жирных кислот (именно им отводится значительная роль в этиологии атеросклероза). Сейчас все наши маргарины в абсолютном большинстве — это поставщики большого количества трансизомеров жирных кислот. Чтобы перестроить масложировую промышленность, надо изменить технические регламенты, найти механизмы экономического регулирования, стимулирующие предприятия уходить от трансжиров. Или, например, меньшее содержание соли в продуктах. Пока только две страны смогли этого добиться: это Финляндия и Великобритания. В первую очередь за счет хлебобулочных изделий.

Вторая стратегия предполагает своевременное выявление людей, которые находятся в зоне высокого риска развития тех болезней, о которых я говорил, и их своевременную коррекцию. Диспансеризация населения — часть этого.

Ну, а третья стратегия — это уже вторичная профилактика. Она предполагает контроль течения выявленного заболевания для того, чтобы минимизировать развитие тех или иных осложнений. Примером тому является, например, контроль достижения целевых значений по артериальному давлению, чтобы минимизировать количество кризов, вызовов неотложной скорой помощи, госпитализаций, а самое главное — минимизировать количество инсультов, инфарктов. Это же касается уровня холестерина, контроль которого позволяет предупреждать обострение ишемической болезни сердца.

От граждан требуется осознать необходимость заботиться о себе, найти время и заняться здоровьем

— Что конкретно мы подразумеваем под словом «диспансеризация»?

— Это означает: первое — совокупность скринингов, которые нацелены на выявление болезней и факторов риска их возникновения. Второе, что она подразумевает, — это наличие так называемого второго этапа, когда при выявленных подозрениях в ходе скирининга происходит уточнение диагноза. В этом уникальность нашей диспансеризации по сравнению с зарубежными аналогами. Поскольку и организационно, и финансово здесь заложена возможность уточнения диагноза. И третья компонента — это коррекция факторов риска, связанных с нездоровым образом жизни, путем углубленного профилактического консультирования. Это уже не новелла, то же самое делается и в других странах. Другое дело, что мы это организационно и финансово объединили в единый блок. И четвертая компонента — передача людей с выявленными заболеваниями под динамическое наблюдение для вторичной профилактики.

— То есть гражданин в соответствии с возрастом (должен делиться на три), указанным в схеме диспансеризации, приходит в поликлинику. Что происходит дальше? Как схема выглядит в идеале?

— В большинстве случаев (это не в идеале, так оно и происходит) он направляется или в отделение, или в кабинет медицинской профилактики (в большой поликлинике отделение, в маленькой — кабинет). Проходит анкетирование (это очень важный этап диспансеризации, который позволяет выявить большое количество факторов риска и собственно заболеваний), проходит антропометрические измерения — измерение индекса массы тела, наличие абдоминального ожирения, — а далее получает «маршрутный лист» движения. Но не по кабинетам врачей, а по кабинетам, где находятся те или иные исследовательские методики. Это измерение уровня глюкозы в крови, холестерина, анализ мочи, кала по определенным показателям и т. д. Врач на первом этапе только один — это участковый терапевт в финале. Он получает все результаты обследования, делает диагностическое заключение, определяет группу здоровья и необходимость углубленного профилактического консультирования, направления на второй этап или возможность диспансерного наблюдения.

Проводим и онкоскрининг — на предмет рака шейки матки, рака молочной железы, предстательной железы, онкоскрининг этих же заболеваний путем УЗИ органов брюшной полости, онкоскрининг и одновременно скрининг на туберкулез с помощью флюорографии.

Исследования назначаются не всем подряд, а в определенных возрастных интервалах, когда велика вероятность развития того или иного заболевания. С учетом имеющихся данных о частоте развития в разные возрастные периоды, рекомендаций и накопленного опыта в других странах.

— Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

— Это зависит от возраста и от пола. Если речь идет о мужчинах в возрасте до сорока пяти лет, то за один день все можно сделать. У женщин в один день это не получается, это как минимум два дня из-за проведения исследований в рамках гинекологии. А если идет речь о возрасте более «продвинутом», и тем более, если идет речь о втором этапе, то это бывает и три, и четыре посещения.

— В карте прохождения диспансеризации указан конкретный возраст, в котором можно проходить диспансеризацию. Что делать человеку, если он не подходит по возрасту?

— Такой человек имеет возможность пройти так называемый профилактический осмотр, который является несколько сокращенной программой диспансеризации.

— Обязательно ли проходить диспансеризацию по месту жительства? Или это можно сделать по месту работы, например?

— Результат диспансеризации — это инструмент для работы в последующем участкового терапевта. Именно он должен брать человека на диспансерный учет, проводить лечение и профилактическую работу. Если результат оторван от этого процесса, диспансеризация теряет смысл. Поэтому диспансеризацию нужно проходить там, где человек проводит свою жизнь.

— Легко ли удалось подвигнуть граждан на прохождение диспансеризации?

— Очень непросто было в первый, 2013 год. Потому что не было периода подготовки, периода разогрева населения. Сейчас все налаживается. 2014 год был существенно легче, в 2015-м население пошло. Это абсолютно бесплатное мероприятие. Люди стали понимать: государство — партнер в деле охраны здоровья. Оно выделяет средства, строит систему, позволяющую сохранить собственным гражданам здоровье и работоспособность. От граждан требуется осознать необходимость заботиться о себе, найти время и заняться здоровьем. Это взаимовыгодный процесс.

Быстрее, выше, сильнее: 7 нескучных здоровых подарков, которые изменят вашу жизнь

Текст: Наталья Старостина

Самые полезные гаджеты для комфортной жизни, которые в Новый год хочется получить самому. И как мы раньше без них жили?

Что: световой будильник Philips Wake-up Light

Кому: тем, кто хочет наконец выспаться

На первый взгляд, подарить на праздник будильник можно только заклятому врагу или вечно опаздывающему сотруднику. Сложно представить более незаменимую и вместе с тем ненавистную вещь в доме. Создатели стильного Philips Wake-up Light пошли со сном на мировую и решили превратить будильник в самый желанный аксессуар. А заодно и серьезно поправить здоровье амбициозных «жаворонков» и вальяжных «сов». По утрам световое устройство имитирует рассвет: независимо от часа пробуждения 30 минут комнату заливают лучи света, после чего раздается выбранный сигнал — один из звуков природы (например лесные трели или шум прибоя). Наша любимая опция — «я еще 9 минут посплю и всё» — всего одним касанием отложить звонок. Вечером, напротив, не придется считать овец или решать семейные проблемы: функция «домашнего заката» и постепенно затихающая мелодия помогут погрузиться в спокойный и приятный сон. Не будильник, а кладовая солнца.

На первый взгляд, подарить на праздник будильник можно только заклятому врагу или вечно опаздывающему сотруднику. Сложно представить более незаменимую и вместе с тем ненавистную вещь в доме. Создатели стильного Philips Wake-up Light пошли со сном на мировую и решили превратить будильник в самый желанный аксессуар. А заодно и серьезно поправить здоровье амбициозных «жаворонков» и вальяжных «сов». По утрам световое устройство имитирует рассвет: независимо от часа пробуждения 30 минут комнату заливают лучи света, после чего раздается выбранный сигнал — один из звуков природы (например лесные трели или шум прибоя). Наша любимая опция — «я еще 9 минут посплю и всё» — всего одним касанием отложить звонок. Вечером, напротив, не придется считать овец или решать семейные проблемы: функция «домашнего заката» и постепенно затихающая мелодия помогут погрузиться в спокойный и приятный сон. Не будильник, а кладовая солнца.

Спецпредложение действует на покупку светового будильника Philips Wake-up Light моделей HF3505, HF3510, HF3520 в официальном интернет-магазине Philips. Срок действия – до 31.12.2015.

Обратите внимание, что применение данного промокода отменяет действие других промокодов, акций и спеццен, действующих в интернет-магазине на момент его применения.

Что: баскетбольный мяч 94Fifty Basketball Ball

Кому: самопровозглашенному Майклу Джордану и Джеймсу Леброну

Проводить тренировки для души и тела под руководством специалиста из команды NBA — дорогостоящее мероприятие, сопоставимое по цене с годовым бюджетом средней компании. А вот позволить себе в свободное от офиса время погонять «умный» баскетбольный мяч, разработанный под руководством этих самых коучей, — куда более подъемное. «Какой-то шар — и меня учить будет?» Умерьте пыл, 94Fifty действительно отличается умом и сообразительностью и знает толк в отличной игре. От десятков сенсорных датчиков и приложения для телефона не укроется ни одна ошибка или мастерский подбор: мяч ведет статистику лучше любого судьи, приноравливается к манере каждого игрока, готовит отчет о физической активности, да еще и дает каждому ценные рекомендации. Отличный корпоративный подарок к Новому году.

Что: прибор для повышения уровня энергии Philips Energy Up

Кому: тем, кто больше не намерен чувствовать себя усталым

Только представьте, что писатели-фантасты оказались правы и теперь не только у смартфонов, но и у вашего организма есть полноценное «зарядное устройство». В наш сумасшедший и стрессовый век от такого гаджета было бы просто глупо и недальновидно отказываться. Новый источник жизненной энергии для уставших боссов, загнавшихся карьеристов и рефлексирующих партнеров — Philips Energy Up. Достаточно включить это чудо света (для «подзарядки» организма прибор использует синий свет) на 20–30 минут в день, чтобы повысить деловую активность, восстановить концентрацию внимания, преодолеть зимнюю хандру, справиться с усталостью и переутомлением. Для сравнения: Energy Up оказывает такой же эффект на самочувствие, как прогулка на свежем воздухе в солнечную погоду и созерцание безоблачного синего неба. Причем пользоваться им можно как на рабочем месте, так и сидя в пробке. Определенно +100 к карме дарителя.

Получить промо-код

Промо-код: HEALTH-RBC-15

Получите скидку 15% по промо-коду на покупку прибора для повышения уровня энергии Philips EnergyUp моделей HF3422, HF3431 в официальном интернет-магазине Philips. Срок действия промо-кода – 02.12.2015 – 31.12.2015.

Обратите внимание, что применение данного промокода отменяет действие других промокодов, акций и спеццен, действующих в интернет-магазине на момент его применения.

Что: прибор для правильной осанки UpRight

Кому: 8 из 10 человек — столько, по статистике, страдают от проблем в спине

По скромным оценкам врачей, уже к 30 годам свыше 60% населения жалуются на боли в спине. Одна из причин — неправильная осанка и хроническая сутулость, которая влияет и на самочувствие, и на настроение, и на производительность. Есть сотни две упражнений и методы исправления осанки, но, положа руку на сердце, — кто их регулярно делает? В новый год — с новой спиной. Миссия выполнима благодаря британцу Томасу Перри. Талантливый остеопат разработал первый в истории гаджет, который позволяет контролировать спину и, что важно, помогает быстро выработать привычку сохранять правильную позу. Устройство UpRight весит несколько грамм и крепится с помощью гипоаллергенного пластыря к нижней части спины, оставаясь при этом незаметным дажепод футболкой или тонкой рубашкой. Как только осанка нарушается, прибор вибрирует, а «носитель» по инерции выпрямляется как по струнке. Еще одна уловка — синхронизировать UpRight с компьютером: программа заблокирует экран, если пользователь сидит неправильно. Другими словами, схалтурить невозможно.

Что: мультипечь Philips HD9235

Кому: гурманам с жестким деловым расписанием

Путь к сердцу мужчины и подписанию важного рабочего контракта лежит через желудок. Но до чего же тернист и извилист бывает этот маршрут. Не будем кривить душой, в отношении еды мужчины часто ведут себя как дети: не хотят есть то, что им дают, требуют «что-то эдакое» и лучше «с хрустящей корочкой» и желательно без вреда для здоровья. Как приготовить полезные и вкусные блюда в стиле гидов «Мишлен» без колоссальных временных затрат, знают создатели мультипечи Philips. Уступите место «главного по тарелочкам» этому гаджету, и вам останется лишь ходить в магазин за продуктами — всё остальное он сделает за вас. Технология циркуляции горячего воздуха Rapid Air позволяет готовить любые блюда практически без масла, при этом не придется жертвовать ни корочкой, ни сочным вкусом, ни нежной текстурой внутри. Золотистые ломтики картофеля, запеченная рыба с травами, мясо на гриле, идеальные закуски и шашлыки круглый год! Такая инновация придется по вкусу любому, но особенно тем, кто придерживается принципов здорового питания и бережет свои кубики пресса!

Получить промо-код

Промо-код: HEALTH-RBC-15

Получите скидку 15% по промо-коду на покупку мультипечи Philips моделей HD9231, HD9235 в официальном интернет-магазине Philips). Срок действия промо-кода – 02.12.2015 – 31.12.2015.

Обратите внимание, что применение данного промокода отменяет действие других промокодов, акций и спеццен, действующих в интернет-магазине на момент его применения.

Что: мойка воздуха с фильтром NanoProtect Philips HU5931

Кому: тем, кто соскучился по жизни на свежем воздухе

Огнедышащий дракон в вашей спальне — это, безусловно, батарея. И этот титул в зимний отопительный сезон сложно оспаривать. Чтобы вы не страдали от пересушенного воздуха в квартире, уровень влажности в комнате должен составлять порядка 40–60%, в то время как он частенько опускается до 20%. Если не верите, для точных наблюдений можно обзавестись гигрометром. Или можно уже сегодня просто доверить здоровье домочадцев мойке воздуха Philips. Эффект «оазиса» или «райского наслаждения» создается за счет технологии увлажнения NanoCloud. Исследования доказали: она куда безопаснее популярных ультразвуковых увлажнителей, ведь при ее работе в воздух попадает на 99% меньше бактерий. Принятый бонус — головомойка микробам, пыли и плесени на наноуровне при помощи фильтра NanoProtect, который задерживает микроорганизмы размером до 20 нанометров. Отличный подарок для всех, у кого есть дом, разум и чувство ответственности перед своим организмом.

Получить промо-код

Промо-код: HEALTH-RBC-15

Получите скидку 15% по промо-коду на покупку мойки воздуха Philips моделей HU5930, HU5931 в официальном интернет-магазине Philips. Срок действия промо-кода – 02.12.2015 – 31.12.2015.

Обратите внимание, что применение данного промокода отменяет действие других промокодов, акций и спеццен, действующих в интернет-магазине на момент его применения.

Что: прибор для измерения мышечной массы Skulpt Aim

Кому: рьяному поклоннику фитнеса и собственного тела

Тем, кто, глядя в зеркало, представляет себе рельефный торс Арнольда Шварценеггера на конкурсе «Мистер Олимпия — 1980», можно подарить не только абонемент в фитнес-центр, красные плавки и автозагар, но и прибор, который грамотно оценит объем и тонус мышц. Причем в отличие от «братьев по качалке», любящей мамы и ревнивой жены сделает это объективно и качественно. На первый взгляд Skulpt Aim напоминает обычный смартфон, но стоит поднести его к определенному участку тела, и с помощью электрических импульсов он за считанные секунды расскажет всю правду о вашем теле. (Подумайте: вы действительно хотите это знать?) Помимо фиксирования роста мышц, гаджет оценит их качество и порекомендует оптимальные упражнения для 24 групп. Бонус от въедливых создателей — процент жира в организме. Отговорки про «я только что после обеда» или «широкую кость» можно будет оставить при себе.